肺泡蛋白沉积症是一种罕见肺部疾病,主要表现为肺泡内异常蛋白物质沉积,可分为先天性、继发性和特发性三种类型,典型症状包括进行性呼吸困难、咳嗽和低氧血症。
特发性肺泡蛋白沉积症与抗粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子抗体相关,继发性可能由血液系统疾病或粉尘暴露引起,先天性则与基因突变有关。
高分辨率CT可见铺路石样改变,支气管肺泡灌洗液呈乳白色,病理检查发现肺泡内过碘酸雪夫染色阳性蛋白样物质沉积。
全肺灌洗是标准疗法,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入可用于部分患者,严重病例需考虑造血干细胞移植。
特发性患者5年生存率较高,需定期监测肺功能和影像学变化,避免呼吸道感染可改善长期预后。
患者应保持适度运动锻炼肺功能,注意营养均衡,严格遵医嘱进行随访复查,接触粉尘职业者需做好防护措施。