大拇手指腱鞘炎可通过休息制动、冷热交替疗法、药物治疗、局部封闭等方式缓解,严重时需手术松解。腱鞘炎通常由过度使用、外伤、慢性劳损、类风湿关节炎等原因引起。
减少拇指活动,使用支具固定关节,避免重复抓握动作。急性期需完全制动,慢性期可适度活动。
急性肿痛时冰敷15分钟,每日多次;慢性期改用热敷促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。
顽固性疼痛可在超声引导下注射利多卡因与糖皮质激素混合液。需严格无菌操作,每年不超过3次。
恢复期间避免提重物,可做轻柔的拇指伸展运动,若两周无改善需复查排除其他关节病变。