急性喉头水肿的急救处理

Question

急性喉头水肿的急救处理

Answer 1

急性喉头水肿可通过保持呼吸道通畅、使用糖皮质激素、肾上腺素注射、气管切开等方式急救。急性喉头水肿通常由过敏反应、感染、外伤、遗传性血管性水肿等原因引起。

1、保持通畅

立即让患者口腔保持开放状态，清除口咽部分泌物，采取半坐卧位减少喉部水肿压迫，必要时使用口咽通气道维持呼吸。

2、糖皮质激素

地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松等药物可快速减轻喉部黏膜水肿，需静脉给药起效迅速。

3、肾上腺素

严重过敏反应导致的喉头水肿需立即肌注肾上腺素，能收缩血管减轻水肿，同时配合抗组胺药物如氯雷他定缓解症状。

4、气管切开

当出现三凹征等严重呼吸困难时，需紧急行环甲膜穿刺或气管切开术建立人工气道，避免窒息导致脑缺氧损伤。

急救后需监测生命体征，避免接触已知过敏原，遗传性血管性水肿患者应随身携带急救药物并佩戴医疗警示手环。