低位简单肛瘘手术过程

Question

低位简单肛瘘手术过程

Answer 1

低位简单肛瘘手术通常采用瘘管切开术或瘘管切除术，手术过程主要包括术前准备、麻醉消毒、瘘管处理、创面止血和术后包扎五个步骤。

1、术前准备

患者需完成血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌，术前8小时禁食禁水，清洁灌肠减少感染风险。

2、麻醉消毒

多采用骶管麻醉或局部麻醉，患者取截石位，碘伏溶液消毒会阴及肛周皮肤三遍，铺无菌洞巾建立操作区。

3、瘘管处理

探针探查瘘管走行后，沿探针切开瘘管全长，刮除坏死组织，低位瘘管可直接切除瘘管较深时需保留部分肛管皮肤。

4、创面止血

电凝或结扎活动性出血点，油纱条填塞创面，修剪皮缘呈V形开放伤口以利引流，避免形成死腔。

术后需保持创面清洁干燥，每日高锰酸钾坐浴，进食高纤维食物预防便秘，定期门诊换药观察愈合情况。