房颤和早搏是两种常见的心律失常,房颤属于持续性心律紊乱,早搏多为偶发异常搏动,两者在发病机制、心电图表现及临床处理上存在显著差异。
房颤由心房无序电活动导致,早搏是心脏某部位提前发放电信号。房颤与心房结构改变相关,早搏多与自主神经紊乱有关。
房颤心电图无规律颤动波,早搏可见提前出现的异常QRS波。房颤伴绝对心律不齐,早搏后代偿间歇多完全。
房颤常有心悸、乏力,早搏多表现为心前区突停感。持续性房颤可能导致心力衰竭,频发早搏可进展为心动过速。
房颤需抗凝和节律控制,早搏通常无须特殊治疗。症状性房颤可考虑导管消融,顽固性早搏可行射频消融术。
建议定期监测心电图变化,控制高血压等基础疾病,避免过度劳累和刺激性饮食,发现心律异常及时就医评估。