孕晚期内检主要通过阴道检查评估宫颈成熟度与产程进展,主要步骤包括会阴消毒、医生戴无菌手套后手指进入阴道测量宫颈扩张程度及胎头位置。
患者取膀胱截石位,医护人员使用碘伏溶液对会阴部进行常规消毒,避免逆行感染。
医生用食指和中指经阴道触诊宫颈,测量宫颈管消退百分比、宫口开大厘米数及质地软硬度,判断分娩启动时机。
通过手指触探胎先露部位,确定胎头下降程度(以坐骨棘水平为参照),评估头盆关系是否适合阴道分娩。
间接评估骨盆出口横径及骶骨凹陷度,结合胎头位置综合判断分娩方式选择的可能性。
检查后建议使用纯棉护垫避免分泌物刺激,出现规律宫缩或破水需立即返院,日常保持会阴清洁即可无须特殊护理。