怎么判断不孕不育

Question

怎么判断不孕不育

Answer 1

不孕不育可通过病史采集、体格检查、排卵监测、输卵管通畅性评估等方式判断。不孕不育通常由排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症、男性精液异常等原因引起。

1、病史采集

详细询问月经史、婚育史、性生活频率及避孕情况，评估是否存在继发性闭经、反复流产等病史，需排除甲状腺功能异常等内分泌疾病。

2、体格检查

女性需检查生殖器官发育情况，男性需进行睾丸触诊。肥胖患者需计算体重指数，多囊卵巢综合征患者可能伴有体毛增多等体征。

3、排卵监测

通过基础体温测定、超声卵泡监测、黄体中期孕酮检测判断排卵功能。排卵障碍可能与高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病有关。

4、输卵管评估

子宫输卵管造影可检测输卵管通畅性，腹腔镜检查能明确盆腔粘连。输卵管阻塞常由盆腔炎、子宫内膜异位症导致。

建议夫妻双方共同就诊，规律作息并保持适度运动，避免过度焦虑，确诊后可在医生指导下使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。