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肾良性肿瘤怎么治疗
病情描述:
肾良性肿瘤怎么治疗
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    肾良性肿瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术切除等方式治疗。肾良性肿瘤通常由基因突变、内分泌异常、局部炎症刺激、先天性发育异常等原因引起。

    1、定期观察

    体积较小的无症状肾良性肿瘤可每6-12个月复查超声或CT,监测肿瘤生长速度及形态变化,期间无须特殊处理。

    2、药物治疗

    生长较快的血管平滑肌脂肪瘤可使用依维莫司等mTOR抑制剂控制进展,肾素瘤引发高血压时需配合卡托普利等降压药,伴发感染时需头孢呋辛等抗生素治疗。

    3、介入治疗

    3-5厘米的肾错构瘤可选择动脉栓塞术阻断血供,超声引导下射频消融适用于位置表浅的肿瘤,治疗后肿瘤体积可缩小50%以上。

    4、手术切除

    直径超过4厘米或引发血尿的肿瘤需行肾部分切除术,多发性肿瘤或肾功能受损时可能需根治性肾切除术,术后病理可确诊肿瘤性质。

    确诊肾良性肿瘤后应避免剧烈运动及肾区外伤,每年复查尿常规和肾功能,保持每日饮水量1500毫升以上。

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