急性肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫反应、药物或毒素刺激等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、对症支持、透析治疗等方式干预。
咽喉或皮肤A组β溶血性链球菌感染后,免疫复合物沉积于肾小球导致炎症。表现为血尿、蛋白尿及眼睑水肿,需使用青霉素、头孢呋辛等抗生素控制感染。
乙型肝炎病毒或EB病毒等感染可能诱发免疫损伤,伴随发热及少尿症状。需采用阿昔洛韦等抗病毒药物,配合利尿剂呋塞米缓解水肿。
系统性红斑狼疮等疾病产生异常抗体攻击肾小球基底膜,出现高血压及血肌酐升高。需使用泼尼松等糖皮质激素联合环磷酰胺免疫抑制剂。
非甾体抗炎药或重金属等物质直接损伤肾小管,导致肾功能急剧下降。应立即停用致病物质,必要时进行血液净化治疗。
发病期间需限制钠盐摄入,每日监测尿量及血压,出现持续少尿或意识改变需紧急就医。