慢性肾病可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、肾小球肾炎、多囊肾病等原因引起,可通过控制血糖血压、药物治疗、透析、肾移植等方式干预。
长期高血糖损伤肾小球滤过膜,表现为蛋白尿和水肿。治疗需使用胰岛素或二甲双胍控制血糖,配合ACEI类降压药延缓进展。
持续高血压导致肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多和血肌酐升高。常用氨氯地平或缬沙坦降压,同时限制钠盐摄入。
免疫复合物沉积引发炎症反应,伴随血尿和高血压。需采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,严重时需血浆置换。
遗传性基因突变形成肾脏囊肿,常见腰痛和肾功能下降。托伐普坦可延缓囊肿增长,终末期需肾脏替代治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。