腰椎间盘第4、5节膨出的症状主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和肌肉无力,按症状发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰部疼痛
早期表现为腰部钝痛或酸痛,久坐、弯腰时加重,平卧可缓解,可能与椎间盘纤维环局部撕裂有关。
2、下肢放射痛
进展期出现臀部至下肢后侧的放射性疼痛,咳嗽时加重,提示神经根受压,常见于L5神经根受累。
3、感觉异常
小腿外侧或足背出现麻木、针刺感,属于神经压迫的典型表现,多伴随跟腱反射减弱。
4、肌肉无力
终末期可能出现足背伸肌力下降,严重时出现间歇性跛行,提示马尾神经受压风险。
建议避免提重物及久坐,可尝试游泳等低冲击运动,若出现排尿困难需立即就医。