什么是膀胱脱垂

Question

什么是膀胱脱垂

Answer 1

膀胱脱垂是盆底功能障碍性疾病，主要表现为膀胱向阴道前壁膨出，常见于多次分娩、长期腹压增高或绝经后雌激素水平下降的女性。

1、病因

多次阴道分娩导致盆底肌肉松弛，长期便秘或慢性咳嗽使腹压持续增高，绝经后雌激素缺乏导致结缔组织薄弱，先天性盆底支持结构发育不良。

2、症状

早期表现为阴道口肿物脱出，咳嗽时漏尿等压力性尿失禁，严重时可出现排尿困难、尿潴留，长期摩擦可能导致阴道黏膜溃疡。

3、诊断

通过妇科检查观察膨出程度，尿动力学评估膀胱功能，盆底超声或MRI检查明确脱垂类型，需与子宫脱垂、直肠膨出进行鉴别。

4、治疗

轻度可采用盆底肌锻炼和雌激素治疗，中度使用子宫托支撑，重度需行阴道前壁修补术，合并尿失禁者需同时进行抗尿失禁手术。

日常应避免提重物和长期站立，保持大便通畅，适度进行凯格尔运动锻炼盆底肌，绝经女性可遵医嘱局部使用雌激素软膏。