什么叫输尿管原位癌

Question

什么叫输尿管原位癌

Answer 1

输尿管原位癌是局限于输尿管黏膜层的非浸润性尿路上皮癌，属于早期恶性肿瘤，需通过手术切除治疗。

1、定义特征

输尿管原位癌指癌细胞仅存在于输尿管黏膜上皮层内，尚未突破基底膜向深层组织扩散，病理学表现为高级别尿路上皮异型增生。

2、发病机制

与长期吸烟、化工职业暴露、镇痛药滥用等因素相关，常伴随血尿、腰痛症状，可通过输尿管镜活检确诊。

3、治疗原则

标准治疗为输尿管节段切除+膀胱袖状切除术，术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、吉西他滨预防复发。

4、预后特点

早期根治术后5年生存率较高，但存在多灶性复发风险，需终身随访监测膀胱及其他尿路上皮部位。

确诊后应戒烟并避免接触芳香胺类化合物，术后每3个月进行膀胱镜和尿脱落细胞学检查。