小便总是感觉尿不尽

Question

小便总是感觉尿不尽

Answer 1

尿不尽感可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起，可通过药物治疗、行为训练、手术等方式改善。

1、尿路感染

细菌感染导致尿道黏膜充血，表现为尿频尿急伴排尿灼痛。可遵医嘱服用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时需每日饮水超过2000毫升。

2、前列腺增生

中老年男性腺体压迫尿道引发残余尿，常伴夜尿增多。可选用坦索罗辛、非那雄胺、特拉唑嗪等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。

3、膀胱过度活动症

逼尿肌异常收缩导致尿急综合征，可能与咖啡因摄入有关。建议进行膀胱训练，药物可选索利那新、米拉贝隆、托特罗定等M受体拮抗剂。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊柱损伤造成神经调控异常，表现为排尿困难与尿潴留。需间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明等神经营养药物，必要时植入膀胱起搏器。

避免憋尿及辛辣饮食，每日做凯格尔运动增强盆底肌，症状持续超过一周应就诊泌尿外科进行尿流动力学检查。