顺产全过程分为规律宫缩、宫口扩张、胎儿娩出、胎盘娩出四个主要阶段,通常在12-24小时内完成整个产程,初产妇时间稍长于经产妇。
初起宫缩间隔10-20分钟持续30秒,逐渐发展为间隔2-3分钟持续60秒,宫颈管逐渐消失伴有腰背部酸胀感。
宫缩推动胎头下降使宫口从1cm逐渐开大到10cm,此阶段持续6-12小时,产妇常出现待产疼痛与排便感。
宫口开全后每次宫缩伴随屏气用力,胎头着冠至完全娩出约需1-2小时,医生会进行会阴保护或侧切。
胎儿出生后15分钟内胎盘自然剥离排出,医护人员检查胎盘完整性并缝合会阴伤口。
建议孕妇参加产前课程掌握拉玛泽呼吸法,产程中可通过自由体位、导乐陪伴等方式缓解疼痛,产后及时进行母婴皮肤接触与早吸吮。