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肠癌MMR检测的意义是什么
病情描述:
肠癌MMR检测的意义是什么
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    肠癌MMR检测主要用于评估肿瘤微卫星不稳定性状态,对治疗方案选择和预后判断有重要意义,主要涉及林奇综合征筛查、免疫治疗获益预测、化疗敏感性评估及家族遗传风险评估。

    1、林奇综合征筛查

    MMR蛋白缺失是林奇综合征的特征性表现,检测可发现遗传性结直肠癌高危人群,建议阳性患者进行基因确诊及家系筛查。

    2、免疫治疗预测

    错配修复缺陷型肿瘤对PD-1抑制剂敏感,MMR检测可筛选适合免疫检查点抑制剂治疗的晚期肠癌患者。

    3、化疗指导

    MMR状态影响5-FU类药物的疗效,错配修复完整患者可能从传统化疗中获益更多。

    4、预后评估

    错配修复缺陷型肠癌通常预后较好,检测结果可为术后随访策略提供参考依据。

    建议确诊肠癌患者常规进行MMR检测,同时结合其他分子检测结果制定个体化治疗方案,检测前后应接受遗传咨询师专业指导。

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