骨巨细胞瘤放疗的适应证主要包括无法手术切除、术后残留或复发病灶、手术风险过高患者以及拒绝手术者。
1、无法手术切除
肿瘤位于脊柱、骨盆等复杂解剖部位时,手术可能造成严重功能障碍,此时放疗可作为主要治疗手段。
2、术后残留
手术切除后病理检查发现切缘阳性或存在微小残留病灶时,辅助放疗可降低局部复发概率。
3、手术高风险
合并严重基础疾病或高龄患者无法耐受手术时,放疗可作为替代治疗方案。
4、拒绝手术
患者因个人原因拒绝接受手术治疗时,可选择根治性放疗控制肿瘤进展。
放疗方案需由放射肿瘤科医生根据肿瘤部位、体积及患者个体情况制定,治疗期间定期评估疗效并监测放射性损伤。