肝癌晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗等方式延长生存期,通常由肿瘤进展、肝功能衰竭、转移病灶、并发症等原因引起。
使用仑伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼等药物抑制肿瘤血管生成,适用于肝功能尚可患者,可能伴随高血压、蛋白尿等不良反应,需定期监测肝功能。
采用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂增强免疫应答,可能引发免疫性肺炎或肝炎,治疗前需评估自身免疫性疾病史。
通过肝动脉化疗栓塞或射频消融局部控制肿瘤,可能引起发热、腹痛等术后反应,需结合Child-Pugh分级评估适应症。
针对疼痛、腹水等并发症使用吗啡缓释片、螺内酯等药物,需配合营养支持改善生活质量,终末期患者可考虑 hospice care。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合高蛋白饮食及适度活动,疼痛管理可显著提升生存质量,避免自行使用偏方或中断治疗。