痛风可通过关节红肿热痛、血尿酸检测、双能CT检查、关节液分析等方式确诊。痛风通常由高嘌呤饮食、酒精摄入、肾脏排泄减少、遗传因素等原因引起。
典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛,疼痛常在夜间发作,可能伴随皮肤发亮、活动受限。
空腹血尿酸水平超过420μmol/L为高尿酸血症,但需结合临床症状判断,部分患者发作期血尿酸可能正常。
通过特异性识别尿酸盐结晶,可发现关节及周围沉积的尿酸盐,对无症状高尿酸血症患者有早期预警价值。
穿刺抽取关节液在偏振光显微镜下可见针状尿酸钠结晶,是诊断金标准,但属有创检查。
建议限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,急性发作期需尽早就医规范治疗。