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大便脱肛怎么办
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大便脱肛怎么办
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    大便脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式缓解。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。

    1、手法复位

    早期轻度脱肛可尝试清洁后轻柔推回,需保持俯卧位放松肛门。反复脱出者需就医排除肛管直肠病变。

    2、药物治疗

    口服地奥司明改善静脉回流,外用复方角菜酸酯栓保护黏膜,便血者可配合云南白药胶囊。药物需在医生指导下使用。

    3、硬化剂注射

    适用于Ⅱ度直肠黏膜脱垂,将聚桂醇注射液注入松弛黏膜下层产生粘连固定。可能出现低热等短暂反应。

    4、手术治疗

    Ⅲ度脱垂需行Altemeier术或Delorme术,术后需预防感染并训练提肛运动。长期便秘者需同步解决排便困难问题。

    日常避免久蹲用力排便,增加膳食纤维摄入,练习凯格尔运动增强盆底肌力量。反复脱出或嵌顿需及时肛肠科就诊。

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