尿失禁是指尿液不自主地排出体外的症状,主要表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等类型。按照发展程度可分为早期偶发漏尿、进展期频繁失控、终末期完全无法控制排尿。
在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时发生漏尿,多见于产后女性或中老年人群,可通过盆底肌训练改善症状,必要时使用米多君、度洛西汀等药物。
突发强烈尿意后无法控制排尿,常伴尿频尿急,可能由膀胱过度活动症引起,可用索利那新、奥昔布宁、托特罗定等药物治疗。
同时存在压力性和急迫性症状,需评估膀胱功能及盆底肌状态,治疗包括行为训练联合抗胆碱能药物。
膀胱过度充盈导致滴沥状漏尿,常见于前列腺增生或神经源性膀胱患者,需导尿处理原发病。
建议避免摄入咖啡因等刺激性饮品,定时排尿并记录排尿日记,严重者需就诊泌尿外科进行尿动力学检查。