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右侧上腹痛是怎么回事
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右侧上腹痛是怎么回事
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    右侧上腹痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、生活方式调整等方式缓解。

    1、胆囊炎

    胆囊炎多与胆汁淤积或细菌感染有关,表现为右上腹持续性疼痛伴发热。治疗可选用头孢曲松、甲硝唑、熊去氧胆酸等药物,严重时需胆囊切除术。

    2、胆结石

    胆结石由胆固醇过饱和形成,典型症状为进食油腻后绞痛。药物溶石治疗可用鹅去氧胆酸,体外冲击波碎石或腹腔镜胆囊切除术适用于顽固病例。

    3、肝炎

    病毒性肝炎或酒精性肝病导致肝包膜牵张,疼痛呈钝痛感。抗病毒药物如恩替卡韦、护肝药多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵可作为基础治疗方案。

    4、十二指肠溃疡

    幽门螺杆菌感染或NSAIDs药物使用为主要诱因,疼痛具有饥饿节律性。根治方案包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。

    建议避免高脂饮食,规律进食并限制酒精摄入,若疼痛持续超过6小时或伴呕血黑便需立即就医。

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