备孕二胎需进行孕前优生检查,主要包括妇科检查、男性精液分析、传染病筛查、遗传病风险评估四项核心项目。
女性需评估子宫及输卵管状态,通过阴道B超检查子宫内膜厚度,宫颈TCT排除病变,性激素六项检测卵巢功能。
男性需完成精液常规检查,评估精子密度、活力及畸形率,异常者可进一步做生殖激素或Y染色体微缺失检测。
双方均需检测乙肝、梅毒、HIV等传染性疾病,乙肝病毒携带者需加测DNA载量,HIV阳性需进行抗病毒治疗。
有家族遗传病史或首胎异常者,建议进行染色体核型分析、地中海贫血基因检测等,必要时进行遗传咨询。
建议提前3-6个月完成检查,规律作息并补充叶酸,避免接触放射线及有毒物质,发现异常需专科治疗后再备孕。