小儿脑挫裂伤是外力导致的脑组织器质性损伤,属于儿童颅脑外伤中较严重的类型,按损伤程度可分为轻度脑震荡、脑挫伤、脑裂伤及弥漫性轴索损伤。
表现为短暂意识丧失和逆行性遗忘,通常无须特殊治疗,家长需观察患儿有无呕吐或嗜睡加重。
脑组织局部水肿出血,可能出现头痛和抽搐,需通过甘露醇脱水降颅压,配合神经节苷脂营养神经。
脑实质撕裂伴随硬膜下血肿,常见持续昏迷和瞳孔不等大,需紧急行血肿清除术或去骨瓣减压术。
多由高速旋转外力导致,深昏迷和去大脑强直为特征,死亡率较高,需亚低温治疗联合机械通气。
患儿出现头部外伤后应及时就医,避免剧烈晃动,保持呼吸道通畅,恢复期可进行高压氧和康复训练。