神经内分泌肿瘤是一类起源于神经内分泌细胞的肿瘤,可发生于胰腺、胃肠道、肺等多个器官,按恶性程度分为功能性(分泌激素)和非功能性(不分泌激素)两类。
常见于胰腺、回肠、直肠和支气管,胰腺神经内分泌肿瘤可能引起顽固性低血糖或胃溃疡,胃肠类癌可导致潮红腹泻。
功能性肿瘤表现为激素过量症状如面颊潮红、腹泻、低血糖,非功能性肿瘤多以肿块压迫或转移症状就诊。
需结合血嗜铬粒蛋白A检测、奥曲肽扫描、CT/MRI影像学及组织活检,胃泌素瘤需配合胃液分析确诊。
手术切除是根治手段,晚期可采用生长抑素类似物控制症状,靶向药物依维莫司可用于胰腺神经内分泌瘤。
确诊后应定期监测激素水平,避免高脂饮食刺激激素分泌,功能性肿瘤患者需随身携带应急糖块防止低血糖发作。