大便出血无痛感也顺畅

Question

大便出血无痛感也顺畅

Answer 1

无痛性便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起，排便顺畅时更需警惕肠道病变。

1、痔疮

内痔破裂导致便后滴血，血液鲜红不与粪便混合，可通过温水坐浴缓解，药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。

2、肛裂

陈旧性肛裂出血量少且无痛，伴随肛门瘙痒，建议增加膳食纤维摄入，药物选用硝酸甘油软膏、太宁栓、利多卡因凝胶。

3、结直肠息肉

息肉表面糜烂引发间断性便血，可能伴随便条变细，需肠镜下切除治疗，常用药物为止血芳酸、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉。

4、结直肠癌

肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便，偶有黏液附着，确诊需结肠镜检查，治疗药物包括卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液。

出现无痛便血应避免辛辣刺激饮食，保持规律排便习惯，建议尽早就医完成肠镜检查明确病因。