腰椎爆裂骨折是什么意思

Question

腰椎爆裂骨折是什么意思

Answer 1

腰椎爆裂骨折是指腰椎椎体受到强大的轴向压力后发生粉碎性骨折，属于脊柱损伤中较为严重的类型，通常由高处坠落、车祸等高能量外伤导致。

1、损伤机制

常见于垂直压缩暴力，椎间盘将压力传导至椎体终板，导致骨小梁断裂并向四周移位，可能伴随椎管占位。

2、影像特征

CT显示椎体呈粉碎性改变，骨块向四周移位，部分病例可见椎弓根间距增宽，MRI可评估脊髓受压情况。

3、神经症状

约60%病例出现下肢感觉运动障碍，严重者可致截瘫，多与骨折块突入椎管压迫脊髓或马尾神经有关。

4、治疗原则

合并神经损伤需急诊手术减压固定，稳定性骨折可采用过伸位复位配合支具固定，均需配合康复训练。

伤后三个月内禁止负重活动，定期复查CT评估骨折愈合情况，康复期建议进行腰背肌等长收缩训练。