肺水肿是较严重的临床急症,早期表现为呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰,可能快速进展为呼吸衰竭及多器官功能障碍。
1、轻度阶段
早期主要表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,与心功能代偿不足、肺毛细血管压力轻度升高有关。
2、急性期表现
典型症状包括端坐呼吸、大汗淋漓、血氧下降,此时肺泡内渗液导致气体交换障碍,需紧急氧疗及利尿治疗。
3、器官损伤
持续缺氧可引发心肌损伤、肾功能衰竭等并发症,部分患者需气管插管机械通气支持。
4、高危因素
合并冠心病、肾功能不全或严重感染的患者,死亡率明显升高,需重症监护治疗。
肺水肿患者应严格限制钠盐摄入,监测每日尿量和体重变化,出现呼吸困难加重应立即就医。