什么叫间质性肺炎

Question

什么叫间质性肺炎

Answer 1

间质性肺炎是一组以肺泡壁和肺间质炎症纤维化为主要特征的疾病，主要包括特发性肺纤维化、过敏性肺炎、结缔组织病相关间质性肺病、药物性肺损伤等类型。

1、特发性肺纤维化

病因未明的慢性进行性纤维化性肺炎，高分辨率CT显示蜂窝肺改变，肺功能检查可见限制性通气障碍。常用尼达尼布、吡非尼酮进行抗纤维化治疗。

2、过敏性肺炎

因吸入有机粉尘或化学物质导致的免疫反应，胸部影像学可见磨玻璃影，脱离致敏原并使用糖皮质激素是关键治疗措施。

3、结缔组织病相关

类风湿关节炎、硬皮病等疾病可继发肺间质病变，需结合原发病治疗，部分患者需联用免疫抑制剂如环磷酰胺。

4、药物性肺损伤

胺碘酮、博来霉素等药物可能导致肺毒性反应，表现为咳嗽和进行性呼吸困难，首要措施是停用可疑药物。

患者应戒烟并避免接触粉尘，定期进行肺功能监测，急性加重期需及时住院治疗。日常可适当进行呼吸康复训练。