肺炎患者发烧不退怎么办

Question

肺炎患者发烧不退怎么办

Answer 1

肺炎患者发烧不退可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、调整补液等方式治疗。发烧不退通常由炎症未控制、继发感染、脱水、药物敏感性差异等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦浴或冰袋冷敷大血管处，避免酒精擦浴刺激皮肤。体温超过38.5℃时可采用退热贴辅助降温。

2、药物退热

对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等解热镇痛药可遵医嘱使用。药物退热需间隔4-6小时重复进行，24小时内不超过4次。

3、抗感染治疗

可能与病原体耐药、抗菌谱不覆盖有关，表现为C反应蛋白升高。需行痰培养调整抗生素，常用左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等。

4、调整补液

可能与循环容量不足有关，伴随尿量减少。通过口服补液盐或静脉输注维持水电解质平衡，必要时补充白蛋白。

肺炎发热期间应保持每天2000毫升饮水量，选择米汤、果汁等流质饮食，持续高热超过3天需复查胸部CT。