病毒性脑膜炎通常可以治愈,治疗方法主要包括对症支持治疗、抗病毒治疗、并发症管理和免疫调节治疗。多数患者经过规范治疗后预后良好。
1、对症支持治疗
针对头痛发热可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药,呕吐脱水需静脉补液纠正电解质紊乱。
2、抗病毒治疗
明确由单纯疱疹病毒等所致者可选用阿昔洛韦静脉滴注,巨细胞病毒感染可使用更昔洛韦。
3、并发症管理
出现癫痫发作需使用丙戊酸钠控制,脑水肿患者需要甘露醇脱水降颅压。
4、免疫调节治疗
重症患者可短期应用甲泼尼龙冲击治疗,合并自身免疫异常者需使用免疫球蛋白。
急性期需卧床休息,恢复期可逐步进行认知功能训练,日常注意预防呼吸道感染诱发复发。