乳腺肿块可通过肿块特征、生长速度、影像学检查和组织活检等方式区分良恶性,常见良性病变有乳腺纤维腺瘤和乳腺囊肿,恶性主要为乳腺癌。
良性肿块多呈圆形或椭圆形,边界清晰、活动度好;恶性肿块常形状不规则、边界模糊、质地坚硬且固定。
良性肿块生长缓慢甚至多年不变,部分随月经周期变化;恶性肿块多在短期内迅速增大,往往持续进展。
乳腺超声显示良性肿块多为低回声伴侧方声影,钼靶可见规则钙化;恶性肿块超声可见毛刺征,钼靶典型表现为簇状微小钙化。
空芯针穿刺或手术切除活检是金标准,病理检查可明确区分乳腺纤维腺瘤的包膜结构或乳腺癌的浸润性生长。
发现乳腺肿块应及时就医,40岁以上女性建议每年进行乳腺筛查,日常注意自查并结合医生指导选择检查方案。