老年三阴性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,其特征为雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性,多发于60岁以上女性,具有侵袭性强、预后较差的特点。
三阴性乳腺癌缺乏三种典型激素受体表达,对内分泌治疗和靶向治疗不敏感,主要通过化疗控制病情。
年龄增长、BRCA基因突变、肥胖及未生育等因素可能增加患病风险,其中BRCA1基因突变关联性较强。
常见无痛性乳房肿块,可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头凹陷或溢液,部分患者以腋窝淋巴结肿大为首发症状。
需结合乳腺钼靶、超声和穿刺活检确诊,治疗以手术切除为主,辅助含铂类或紫杉类药物的化疗方案。
老年患者应特别注意营养支持与免疫功能维护,定期复查监测复发转移情况,必要时可考虑参加临床新药试验。