乳腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的乳腺慢性炎症,多继发于肺结核或淋巴结结核,临床表现为乳房肿块、疼痛及脓肿形成。
1、感染途径:
病原体主要通过血行播散或邻近淋巴结核直接侵犯乳腺组织,与免疫低下密切相关。
2、临床表现:
早期为单发无痛性肿块,进展期出现乳房皮肤粘连、窦道分泌物,少数伴有低热盗汗等全身症状。
3、诊断方法:
需结合结核菌素试验、乳腺超声或钼靶检查,确诊依赖穿刺活检发现干酪样坏死或抗酸染色阳性。
4、治疗原则:
采用标准抗结核药物治疗至少6个月,合并脓肿需穿刺引流,严重者需手术清除病灶。
患者治疗期间应保证优质蛋白和维生素摄入,定期监测肝肾功能,避免挤压乳房病灶。