肺癌的影像学表现主要包括磨玻璃结节、分叶状肿块、毛刺征和胸膜凹陷征。诊断肺癌需要进行低剂量CT、PET-CT、支气管镜检查和病理活检等。
低剂量CT是筛查早期肺癌的首选方法,可清晰显示肺部5毫米以上的结节,具有辐射剂量低的特点。
PET-CT可同时评估肿瘤代谢活性和解剖结构,对肺癌分期和远处转移检测有重要价值,标准摄取值超过2.5提示恶性可能。
支气管镜可直接观察气管支气管内病变并获取组织标本,中央型肺癌的诊断阳性率可达70%以上。
经皮肺穿刺或手术活检取得的组织标本可明确病理类型,免疫组化检测能进一步确定分子分型。
建议患者在医生指导下完善相关检查,检查前应禁食禁水4-6小时,检查后注意观察有无咯血等不良反应。