滑膜肉瘤是一种发生于关节滑膜、腱鞘或筋膜等软组织的恶性肿瘤。滑膜肉瘤主要有病理特征、病因学、临床表现、诊断标准等医学定义要点。
镜下可见双向分化的肿瘤细胞,既有梭形细胞成分又含上皮样细胞结构,免疫组化显示EMA和CK阳性。
90%以上病例存在特异性SYT-SSX基因易位,多与18号染色体易位相关,少部分病例与环境暴露有关。
好发于15-35岁人群,常见关节周围缓慢生长的痛性肿块,部分病例伴活动受限或神经压迫症状。
需结合MRI显示分叶状肿物、活检病理及分子检测SYT-SSX融合基因确诊,需与纤维肉瘤等软组织肿瘤鉴别。
确诊滑膜肉瘤后建议多学科诊疗,注意避免患肢剧烈运动,定期随访监测肺转移情况。