宫外孕通常需要手术治疗。宫外孕的处理方式主要有药物治疗、输卵管切开术、输卵管切除术、腹腔镜手术。
早期发现的宫外孕可通过甲氨蝶呤等药物溶解胚胎组织,适用于血绒毛膜促性腺激素水平较低且病情稳定的患者。
针对输卵管未破裂的宫外孕,可在保留输卵管的前提下切开取胚,术后需监测血绒毛膜促性腺激素水平直至正常。
输卵管严重受损或破裂出血时需切除患侧输卵管,适用于大出血或输卵管功能已丧失的紧急情况。
多数宫外孕可采用腹腔镜微创手术,具有创伤小恢复快的优势,术中可同步评估盆腔情况。
确诊宫外孕后应绝对卧床避免剧烈运动,术后定期复查血绒毛膜促性腺激素并避孕3-6个月。