l34l45椎间盘膨出怎么治疗

Question

l34l45椎间盘膨出怎么治疗

Answer 1

L3/4、L4/5椎间盘膨出可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。常见治疗方法主要有卧床休息、腰椎牵引、非甾体抗炎药使用、椎间孔镜手术。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎中立位，避免久坐久站等加重椎间盘负荷的行为，必要时可使用腰围临时制动。

2、腰椎牵引

通过机械力减轻椎间盘压力，建议在医院由专业人员操作，牵引重量一般为体重的1/3-1/2，每次20-30分钟，10次为一疗程。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，伴随神经根水肿者可联合甲钴胺片营养神经。

4、微创手术

经3个月保守治疗无效且存在顽固性神经压迫症状时，可考虑椎间孔镜下髓核摘除术或经皮椎间盘射频消融术，术后需配合康复训练。

日常应注意避免弯腰搬重物，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，控制体重减轻腰椎负荷，久坐时使用腰垫保持腰椎生理曲度。