慢支肺气肿是什么

Question

慢支肺气肿是什么

Answer 1

慢支肺气肿（慢性支气管炎合并肺气肿）属于慢性阻塞性肺疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难，疾病进展按「慢性支气管炎→早期肺气肿→晚期肺气肿→呼吸衰竭」排列。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜炎症，表现为持续两年以上的咳嗽咳痰。治疗需戒烟并使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、茶碱缓释片及祛痰药氨溴索。

2、早期肺气肿

肺泡结构部分破坏但肺功能代偿良好，活动后轻度气促。肺康复训练结合吸入性糖皮质激素布地奈德可延缓进展。

3、晚期肺气肿

肺泡广泛破坏合并低氧血症，静息状态即出现呼吸困难。需长期氧疗并配合抗胆碱能药物异丙托溴铵改善症状。

4、呼吸衰竭

严重通气功能障碍导致血氧分压低于60mmHg，可能出现肺心病。无创呼吸机支持治疗是关键干预措施。

患者应避免呼吸道感染，规律接种流感疫苗，饮食注意高蛋白补充如鱼类、蛋类，适度进行腹式呼吸训练。