痛风可通过生活干预、药物治疗、关节腔穿刺、手术等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、饮食因素、代谢异常、肾功能不全等原因引起。
限制高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,控制体重有助于减少尿酸生成。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,缓解期需服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,苯溴马隆可促进尿酸排泄。
对于关节积液严重者可穿刺抽液并注射糖皮质激素,能快速缓解肿痛症状,需严格无菌操作避免感染。
痛风石导致关节畸形或破溃时需手术切除,合并严重骨破坏可能需关节融合术,术后仍需长期控制尿酸水平。
痛风患者需长期监测血尿酸水平,避免饮酒及剧烈运动诱发急性发作,建议定期至风湿免疫科随访调整治疗方案。