肩周炎的诊断标准

Question

肩周炎的诊断标准

Answer 1

肩周炎的诊断主要基于典型临床表现、体格检查和影像学检查，具体标准包括肩关节活动受限、夜间疼痛加重、X线或MRI排除其他病变。

1、临床表现

患者常表现为肩部持续钝痛伴活动受限，夜间疼痛明显加重，症状持续超过3个月，且多为单侧发病。

2、体格检查

医生通过压痛点测试发现肱骨大结节、肩峰下等处压痛，外展、内旋、外旋等主动与被动活动范围均显著受限。

3、影像学排除

X线检查用于排除骨折、骨关节炎等病变，MRI可鉴别肩袖损伤，超声检查有助于评估滑囊炎等软组织改变。

4、实验室检查

血常规、C反应蛋白等检查用于排除感染性或风湿性疾病，血糖检测可鉴别糖尿病相关肩周炎。

日常生活中应避免提重物及过度使用患侧上肢，急性期可适当冰敷缓解疼痛，慢性期建议在康复师指导下进行爬墙训练等功能锻炼。