睾丸癌早期可能无明显症状,随病情发展可出现无痛性睾丸肿大、阴囊沉重感、下腹隐痛或腹股沟区钝痛等症状,极少数患者伴有男性乳房发育或背痛。
睾丸呈渐进性无痛增大是最典型表现,触诊可发现睾丸质地坚硬如石块,表面可能凹凸不平,建议立即进行超声检查排除占位性病变。
肿瘤增大导致阴囊下坠沉重感,久站或劳累后加重,可能伴随精索静脉曲张,需通过肿瘤标志物检测辅助诊断。
晚期可出现腰背疼痛(腹膜后淋巴结转移)、咳嗽咯血(肺转移)、食欲减退(纵隔转移)等症状,此时血清甲胎蛋白及人绒毛膜促性腺激素水平多显著升高。
部分分泌激素的肿瘤可导致男性乳房发育、性欲减退等内分泌紊乱表现,需结合激素水平检测评估。
建议20-40岁男性每月自查睾丸,发现异常肿块及时就医,早期确诊的患者五年生存率可达95%以上。