双肾积水可通过解除梗阻、控制感染、保护肾功能、手术治疗等方式治疗。双肾积水通常由尿路结石、前列腺增生、先天性狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
尿路结石可采取体外冲击波碎石或输尿管镜下取石,前列腺增生患者可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状。
合并泌尿系统感染时需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,感染控制前需留置双J管引流尿液。
严重积水导致肾功能损伤时,可短期使用托拉塞米等利尿剂,同时限制每日饮水量在1500毫升以内。
肿瘤压迫或先天畸形需行肾盂成形术,终末期肾积水可考虑肾造瘘或肾切除术。
日常生活中需避免憋尿,限制高嘌呤饮食,定期复查泌尿系超声监测积水变化情况。