孕23周胎儿缺氧的早期表现为胎动减少,进展期可能出现胎心率异常,严重时可导致胎儿生长受限。
胎儿缺氧初期会出现胎动频率明显降低,建议孕妇左侧卧位吸氧,每日定时记录胎动次数,必要时使用胎心监护仪监测。
胎心率持续超过160次/分或低于110次/分提示缺氧,需立即就医进行电子胎心监护,可遵医嘱使用盐酸利托君等宫缩抑制剂改善胎盘供血。
超声检查发现胎儿腹围或股骨长低于孕周标准,可能与慢性缺氧有关,需加强营养补充优质蛋白和铁剂,必要时住院给予低分子肝素治疗。
羊水过少时缓冲作用减弱易加重缺氧,每日饮水量应达2000毫升,动态监测羊水指数,严重者可考虑羊膜腔灌注术。
孕中晚期建议每周进行胎心监护,保持膳食均衡并适量补充含铁食物,避免长时间仰卧位休息。