治疗慢阻肺可通过戒烟氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、肺康复训练等方式改善,病情严重时需考虑无创通气或手术。
吸烟是慢阻肺的主要诱因,戒烟可延缓肺功能下降。长期低流量氧疗适用于血氧分压降低患者,每日吸氧时间建议超过15小时。
沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等药物能松弛气道平滑肌。长效制剂适用于稳定期维持治疗,急性发作时需配合短效制剂缓解症状。
布地奈德、氟替卡松等吸入激素适用于反复急性加重患者。需与长效支气管扩张剂联用,长期使用要注意口腔真菌感染风险。
通过呼吸肌锻炼、有氧运动改善运动耐力。六分钟步行试验可作为评估手段,训练需在专业指导下循序渐进进行。
慢阻肺患者应避免呼吸道感染,每年接种流感疫苗,保证蛋白质摄入维持呼吸肌功能,急性加重需及时就医调整治疗方案。