急性肠梗阻原因

Question

急性肠梗阻原因

Answer 1

急性肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫等原因引起。

1、肠粘连

腹腔手术后或炎症导致纤维组织增生形成粘连束带，可能引发机械性肠梗阻。治疗需禁食胃肠减压，严重时行粘连松解术，药物可用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、奥硝唑分散片预防感染。

2、肠扭转

肠道系膜过长或饱餐后剧烈运动导致肠管扭转，表现为突发绞痛伴呕吐。早期可通过胃肠减压复位，无效需急诊手术，可用消旋山莨菪碱注射液解痉，乳酸林格氏液维持电解质平衡。

3、肠套叠

多见于婴幼儿因肠道蠕动节律紊乱引发近端肠管套入远端，典型症状为果酱样便。空气灌肠可复位，失败则手术处理，可使用蒙脱石散保护肠黏膜，静脉补充葡萄糖氯化钠溶液。

4、肿瘤压迫

结肠癌等占位性病变堵塞肠腔导致渐进性腹胀便秘，常伴贫血消瘦。需手术切除肿瘤病灶，术前可服乳果糖口服溶液软化粪便，术后配合注射用奥沙利铂化疗。

出现持续腹痛呕吐等症状应及时就医，治疗期间遵循流质饮食，恢复期逐步增加膳食纤维摄入量。