脚痛风发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解症状,常用药物有双氯芬酸钠、塞来昔布、秋水仙碱片、泼尼松等。建议急性期及时就医,医生会根据病情选择合适剂型并调整疗程。
双氯芬酸钠缓释片可通过抑制前列腺素合成减轻关节肿痛,肠溶片可减少胃肠刺激;塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶,胃肠副作用较小;布洛芬混悬液适合吞咽困难者。
秋水仙碱片能抑制中性粒细胞趋化,48小时内用药效果最佳,可能出现腹泻等不良反应;复方制剂常与碳酸氢钠配伍以碱化尿液。
泼尼松片适用于多关节受累或合并肾功能不全者;甲泼尼龙注射剂用于严重发作,需短期使用避免副作用;局部关节腔注射可快速缓解单关节症状。
别嘌醇片抑制尿酸生成,用药期间需监测肝肾功能;非布司他片适用于别嘌醇不耐受者;苯溴马隆片促进尿酸排泄,肾结石患者慎用。
痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,发作期抬高患肢并避免关节负重。