不育需要检查精液常规、性激素水平、生殖系统超声、染色体分析等项目。主要排查方向包括精液质量异常、内分泌紊乱、生殖器官结构异常、遗传疾病等因素。
精液常规检查是评估男性生育能力的首要项目,分析精子浓度、活力、形态等指标。精液异常可能与睾丸生精功能障碍、输精管梗阻等因素有关,可配合生殖激素检查进一步诊断。
通过检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等性激素水平,判断是否存在下丘脑-垂体-性腺轴功能异常。内分泌紊乱可能导致少精症或无精症。
阴囊超声可发现睾丸微石症、精索静脉曲张等结构异常;经直肠超声能检查前列腺和精囊病变。这些器质性病变可能直接干扰精子生成或运输。
染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传疾病,Y染色体微缺失检测能发现AZF区域缺失。遗传缺陷可能导致不可逆的生精障碍。
建议夫妇双方共同就诊,女方同步进行妇科检查排除女性因素。检查前应禁欲3-7天,避免剧烈运动和高温环境。