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肩周炎粘连期怎么治疗
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肩周炎粘连期怎么治疗
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  • 韩世杰 主任医师 山东省立医院

    肩周炎粘连期可通过药物治疗、物理疗法、康复训练、局部注射等方式治疗。肩周炎粘连期通常由炎症反应、关节制动、软组织挛缩、滑膜增厚等原因引起。

    1、药物治疗

    非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛及炎症,肌松药如乙哌立松用于缓解肌肉痉挛,严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。

    2、物理疗法

    超短波治疗促进局部血液循环,冲击波治疗松解粘连组织,热敷或红外线照射改善关节活动度。

    3、康复训练

    钟摆运动增强肩关节活动范围,爬墙练习逐步恢复上举功能,毛巾拉伸改善内旋受限,所有训练需在无痛范围内进行。

    4、局部注射

    关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德联合利多卡因可减轻滑膜炎,肩峰下注射透明质酸钠润滑关节,需严格无菌操作避免感染。

    治疗期间避免提重物及过度负重活动,每日坚持肩关节各方向被动牵拉,睡眠时保持患侧上肢功能位有助于预防挛缩加重。

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