腹腔热灌注化疗副作用

Question

腹腔热灌注化疗副作用

Answer 1

腹腔热灌注化疗常见副作用有恶心呕吐、骨髓抑制、腹痛腹胀、发热寒战等。治疗期间需密切监测体温、血常规及电解质。

1、恶心呕吐

多由化疗药物刺激胃肠黏膜导致，可静脉注射格拉司琼缓解症状，伴有电解质紊乱时需补充氯化钠注射液，严重呕吐可使用甲氧氯普胺注射液。

2、骨髓抑制

化疗药物抑制造血功能所致，表现为白细胞减少时可用重组人粒细胞集落刺激因子，血小板降低可使用重组人血小板生成素，血红蛋白下降需配合促红细胞生成素。

3、腹痛腹胀

与热灌注机械刺激及化疗药物损伤腹膜相关，轻症可肌肉注射盐酸消旋山莨菪碱，持续疼痛需用盐酸布桂嗪注射液，合并肠麻痹时联合新斯的明治疗。

4、发热寒战

灌注液高温引发体温调节失衡，38.5℃以下物理降温为主，超过38.5℃需肌内注射复方氨林巴比妥，持续高热需静脉滴注地塞米松磷酸钠。

治疗期间应保持清淡饮食，每日监测腹围变化，出现持续高热或剧烈腹痛需立即报告医生处理。